──────────┴─────┤  │委│　联系人　　│　　　　　　　　　　（签章）　　　　　　　　　　　│  │托├──────┼─────────────────────────┤  │方│　　住所　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│  │　│（通讯地址）│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│  │甲├──────┼─────────────┬────┬──────┤  │　│　电话　　　│　　　　　　　　　　　　　│电挂　　│　　　　　　│  │方├──────┼─────────────┴────┴──────┤  │　│开户银行　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│  │　├──────┼─────────────┬────┬──────┤  │　│　帐号　　　│　　　　　　　　　　　　　│邮政编码│　　　　　　│  ├─┼──────┼─────────────┴────┴──────┤  │　│名称(或姓名)│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（签章）　│  │　├──────┼─────┬─────────────┬─────┤  │　│法定代表人　│（签章）　│　　　委托代理人　　　　　│（签章）　│  │服├──────┼─────┴─────────────┴─────┤  │务│联系人　　　│　　　　　　　　　　　（签章）　　　　　　　　　　│  │方├──────┼─────────────────────────┤  │　│　住所　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│  │　│(通讯地址)　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│  │乙├──────┼─────────────┬────┬──────┤  │方│　电话　　　│　　　　　　　　　　　　　│电挂　　│　　　　　　│  │　├──────┼─────────────┴────┴──────┤  │　│开户银行　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│  │　├──────┼─────────────┬────┬──────┤  │　│　帐号　　　│　　　　　　　　　　　　　│邮政编码│　　　　　　│  ├─┼──────┼─────────────┴────┴──────┤  │　│单位名称　　│　　　　　　　　　　（公章）　　年　　月　　日　　│  │中├──────┼────┬───────────────┬────┤  │　│法定代理人　│（签章）│　　委托代理人　　　　　　　　│( 签章) │  │　├──────┼────┴───────────────┴────┤  │　│联系人　　　│　　　　　　　　　　（签章）　　　　　　　　　　　│  │介├──────┼─────────────────────────┤  │　│住　　　所　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│  │　│(通讯地址)　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│  │　├──────┼──────────────┬────┬─────┤  │　│　　电话　　│　　　　　　　　　　　　　　│电话　　│　　　　　│  │方├──────┼──────────────┴────┴─────┤  │　│开户银行　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│  │　├──────┼──────────────┬────┬─────┤  │　│　帐号　　　│　　　　　　　　　　　　　　│邮政编码│　　　　　│  └─┴──────┴──────────────┴────┴─────┘ 

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