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合修字第号
甲方____与乙方____原于___年___月___日签订的合字第____号________合同,现因____________,经双方协商同意,决定将其中条款:____________________________________________________________________修定为:____________________________________________________因修订合同给____方造成损失计____元,由____方负责赔偿,赔偿金自___年___月___日起至___年___月___日止分____次付清,特此协议。
本协议由双方签字盖章,并经鉴证机关审查证明后生效。协议书一式___份,由双方各收执一份,鉴证机关收存一份,送___份。
甲方:(盖章)
乙方:(盖章)
鉴证机关:(盖章)
代表人:(盖章)
代表人:(盖章)
鉴证人:(盖章)
年 月 日
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