定远县是皖东第一大县，国土面积2998平方公里，辖22个乡镇、1个省级工业园区、253个行政村，人口近百万人，卫生监管对象达4000多户，其中农村卫生监督是我们工作的一个大项也是一个薄弱环节。2007年我县被省卫生厅确定为全省农村卫生监督试点县后，县卫生局立即向县政府作专题汇报，并多次召开党组会会议，研究部署开展试点工作的具体事宜，大力推进卫生监督重心下移。坚持以乡镇防保站为抓手、以防保人员为基础，建立了乡镇卫生监督检查站，在村聘任卫生监督信息员。为监督检查站建立了监督台帐、添置了办公设备、制定了相关制度，对乡镇卫生监督检查员和卫生监督信息员进行了系统的培训，在试点工作上做了大量卓有成效的工作，使我县农村卫生监督体系初步形成。现将有关情况江报如下：
一、定远县试点工作的具体做法
我县试点工作是在县委、县政府的统一领导下，由卫生局具体负责组织实施。县卫生局对试点工作高度重视，成立了卫生局长任组长、分管领导和监督所长任副组长、相关业务人员为成员的领导小组，负责试点工作的指导和督查。卫生局长还不定期召开会议，听取工作进展情况汇报，指出存在的问题，解决面临的困难，并先后两次拔付专项经费6万余元用于试点工作，县卫生局还积极向县委、县政府汇报试点工作的目的和意义，争取政府给予政策和资金的支持。
在省、市业务部门的悉心指导下，着眼我县农村卫生监督现状，并先后两次到池州、岳西等地考察农村卫生监督工作，借鉴兄弟单位的成功经验，不断探索、总结和完善农村卫生监督试点工作方案。我县始终将农村卫生监督人员培训作为一项基础工作抓紧抓好，以提高人员素质促农村卫生监督水平上台阶，组织乡镇卫生监督检查员集中培训两次，培训结束后对参训人员进行考试。还分批对全县乡村医生进行了法律法规培训，培训人数达到近900人。通过培训，使他们明确了各自的职责、权利和义务，熟悉了工作内容和工作流程，农村卫生监督队伍的整体素质得到了提高，农村卫生监督体系日趋完善。
1、我县农村卫生监督工作模式
鉴于我县农村卫生监管工作点多面广，以及县卫生局卫生监督所承担全县的食品卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生以及医疗卫生监管的繁重任务，农村卫生监督覆盖率难以得到保证的现状，因此，我县采取的农村卫生监督工作模式为：在建立县、乡、村三级卫生监督网络的基础上，完善以县卫生局卫生监督所为龙头，各乡镇卫生监督检查站为基础的农村卫生监督执法网络的工作模式。
在22个乡镇防保站的基础上设立卫生监督检查站，县卫生局卫生监督所负责乡镇卫生监督检查站的管理。
乡镇卫生监督检查站上按1/1.5-2万人口的比例配备1名专职卫生监督检查员，每个乡镇原则不少于3名卫生监督检查员，每个村从村卫生室成员中聘用1名卫生监督信息员。
卫生监督检查员和信息员由县卫生监督所负责组织聘用，卫生局审核发放《卫生监督检查员证》，村卫生监督信息员不发证，卫生监督检查站站长由县卫生局聘任，由县卫生监督所负责管理考核。
乡镇卫生监督检查站协助县卫生监督所开展日常监督检查，负责本辖区内监督对象的调查摸底并建立监督台帐；受理对违法行为的投诉、举报，及时向县卫生监督所汇报；协助辖区内卫生行政许可证发放前的预防性卫生审查及许可材料的初审。村卫生监督信息员负责收集整理本村内卫生违法行为，及时向所在乡镇卫生监督检查站报告。
2、人员解决方式及经费保障机制
我县乡镇卫生监督检查员是从所在乡镇防保站在职工作人员中，按照省卫生厅设定的卫生监督检查员条件，并通过卫生局组织的资格考试合格后择优选聘的。人员经费由县卫生局给予每人每年6000元补助，工作经费由县卫生局卫生监督所补充；根据各乡镇开展集中巡查的情况，县卫生局卫生监督所给予5元/天/人的交通及误餐补贴；另外，工作经费与卫生监督工作实绩挂钩，对卫生监督突出的单位和个人衽以奖代补的形式予以补助。村级信息员由村卫生室负责人兼任，人员经费由原渠道解决，年终对成绩突出的人员予以奖励、表彰。
3、工作考核方法和奖惩办法
（1）工作考核方法
对乡镇卫生监督检查站的工作考核由县卫生监督所负责组织，实行计分制满分为100分，考核结果报县卫生局备案。
1、建立日常管理规章制度、岗位责任制、责任追究制20分。少一项扣5分。随机抽1-2人调查，不了解制度内容一人次扣3分；不了解自己岗位职责一人次扣3分。
2、有年度计划、总结得10分。无计划扣5分，无总结扣5分。（查资料）
3、各类资料、档案完整，分类成册，查询方便，有专人管理得10分。一项不符合扣3分。
4、建立监督日志，记录简明扼要、表达准确的10分。无监督日志扣10分。
5、从事卫生监督检查工作时间每月不少于10天的得20分，少一天扣2分，扣完为止（查看监督日志）。
6、法定宣传周、宣传日和节假日等时间开展《食品卫生法》、《职业病防治法》、《传染病防治法》宣传活动得10分。法定时间少一次扣3分，少一部法律宣传扣2分。
7、建立24小时值班制，公开值班、举报投诉、咨询电话得10分。未落实24小时值班扣5分，未公开电话扣5分。
8、完成县卫生监督所布置的指令性任务，按时上报结果得10分。未完成扣5分，未按时上报扣5分。
（2）奖惩办法
考核分数80分为基数，达到基数的给予卫生监督检查站保底经费补助；80分以上的，每增加5分，按保底经费的10%加以奖励；80分以下不给经费补助；对监督工作完成不力，给予通报批评；造成严重后果的，报县卫生局给予纪律处分，直至追究刑事责任。
二、取得的成效及存在的问题
我县卫生监督试点开展一年多来，通过努力取得了一定的成效：
（1）在不增加编制和经费情况下，扩大了监督队伍，进一步完善了县、乡、村三位一体的监督、协管、信息网络。
（2）使农村卫生监管工作做到了法律法规有人宣传；非法活动、突发事件有人监管、报告；违法案件得到及时查处；消除了监管死角。
（3）县卫生监督所监管覆盖率真正达到100%，而且有更多的时间和精力抓重点环节和对象的监管，卫生监督实现更加高效、科学、规范运转。
（4）使卫生监督服务群众的窗口更加前移，方便了群众办事。行政许可相对人提出卫生行政许可申请后，卫生监督检查员指导其准备申请材料，并对申请许可事项进行初审，避免了因不熟悉卫生许可工作流程，出现重复跑趟的现象。
在取得成绩的同时，我们也深感农村卫生监督工作任重道远，工作中还存在着这样那样的不足，如：农村卫生监督工作经费不足；农村卫生监督人员工作积极性不高；乡镇卫生监督检查员日常防保工作任务较多，从事监督工作的时间和精力不够等问题，我们将在今后的工作中逐步加以解决。
三、进一步加强农村卫生监督工作的建议
1、建议省财政每年给予农村卫生监督工作一定的专项经费，以促进农村卫生监督工作健康发展。
2、建议全省统一乡镇卫生监督机构名称，据了解各县、市的名称都不尽统一，有的叫卫生监督检查站、有的叫公共卫生监督站等等。
3、建议省卫生厅为每个乡镇卫生监督机构配备摩托车、数码相机、电脑等设备，提高工作效率。
2、有年度计划、总结得10分。无计划扣5分，无总结扣5分。（查资料）3、各类资料、档案完整，分类成册，查询方便，有专人管理得10分。一项不符合扣3分。
4、建立监督日志，记录简明扼要、表达准确的10分。无监督日志扣10分。
5、从事卫生监督检查工作时间每月不少于10天的得20分，少一天扣2分，扣完为止（查看监督日志）。
6、法定宣传周、宣传日和节假日等时间开展《食品卫生法》、《职业病防治法》、《传染病防治法》宣传活动得10分。法定时间少一次扣3分，少一部法律宣传扣2分。
7、建立24小时值班制，公开值班、举报投诉、咨询电话得10分。未落实24小时值班扣5分，未公开电话扣5分。
8、完成县卫生监督所布置的指令性任务，按时上报结果得10分。未完成扣5分，未按时上报扣5分。
（2）奖惩办法
考核分数80分为基数，达到基数的给予卫生监督检查站保底经费补助；80分以上的，每增加5分，按保底经费的10%加以奖励；80分以下不给经费补助；对监督工作完成不力，给予通报批评；造成严重后果的，报县卫生局给予纪律处分，直至追究刑事责任。
二、取得的成效及存在的问题
我县卫生监督试点开展一年多来，通过努力取得了一定的成效：
（1）在不增加编制和经费情况下，扩大了监督队伍，进一步完善了县、乡、村三位一体的监督、协管、信息网络。
（2）使农村卫生监管工作做到了法律法规有人宣传；非法活动、突发事件有人监管、报告；违法案件得到及时查处；消除了监管死角。
（3）县卫生监督所监管覆盖率真正达到100%，而且有更多的时间和精力抓重点环节和对象的监管，卫生监督实现更加高效、科学、规范运转。
（4）使卫生监督服务群众的窗口更加前移，方便了群众办事。行政许可相对人提出卫生行政许可申请后，卫生监督检查员指导其准备申请材料，并对申请许可事项进行初审，避免了因不熟悉卫生许可工作流程，出现重复跑趟的现象。
在取得成绩的同时，我们也深感农村卫生监督工作任重道远，工作中还存在着这样那样的不足，如：农村卫生监督工作经费不足；农村卫生监督人员工作积极性不高；乡镇卫生监督检查员日常防保工作任务较多，从事监督工作的时间和精力不够等问题，我们将在今后的工作中逐步加以解决。
三、进一步加强农村卫生监督工作的建议
1、建议省财政每年给予农村卫生监督工作一定的专项经费，以促进农村卫生监督工作健康发展。
2、建议全省统一乡镇卫生监督机构名称，据了解各县、市的名称都不尽统一，有的叫卫生监督检查站、有的叫公共卫生监督站等等。
3、建议省卫生厅为每个乡镇卫生监督机构配备摩托车、数码相机、电脑等设备，提高工作效率。
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