我市现有各类残疾人２９．６万人，其中精神病人２８５６０人，占全市总人口的５．１‰。２００４年２月，我们对**、**、**县这三个率先进行精防工作试点的区、县进行了抽样调查，调查情况如下：

　　一、基本情况

　　**、**两区精神病防治工作是从１９９６开始的，２００１年下半年**县精防工作全面铺开。截止２００４年底，我市精防工作试点覆盖总人口约２１６万人，其中精神病患者１０９６４人，占总人口的５．１％，监护精神病人数为９９５８人，监护率９０％；显好精神病人数７５１８人，显好率７９％；肇事人次数６７人次，肇事率为０．００５％；建立工病站１０５个，参加工疗人数７４２人；建立家庭病床１６０５张，精神病中现有用药人数３７８９人，在院治疗病人２１３９人，平均每年投入精神病防治经费约２７．５万元，救济贫困精神病人每年投入约２０万元。

　　二、主要作法

　　１、建立健全组织。三个试点区、县均成立了以政府牵头，残联、民政、卫生、公安、财政为成员单位的精防康复工作领导小组，下设办公室，地点设残联，为精防工作的顺利开展提供了组织保证。

　　２、完善技术指导网络。**区成立了以精神病医院为主的技术指导中心，负责本地区精防康复工作中的疾病鉴定、康复治疗、技术人员培训、医疗网点建设、技术指导等方面的工作。在全区各街道（乡镇）建立了精防康复站，每个康复站培训了一名专（兼）职精防医生，为辖区内精神病人提供咨询、治疗和随访服务。在居委会成立监护小组２３０个，在区、街道（乡镇）、居委会建立工疗站５３个，参加工疗的精神病人２３２人。技术指导网络的建立完善，为精防工作的开展提供了技术保证。

　　３、建立精神病人工疗站。精神病患者最大的弱点是性格内向、孤僻、敏感、多疑，心理承受能力差。精防工疗站针对这一特点，给患者创造了一个宽松的环境，形成治疗精神病人――解决治疗经费困难――回归社会参加劳动――促进家庭和睦――脱贫致富的良性循环之路。**区现有精神病人５３３６人占全区总人口的６．７‰。针对精神病人给家庭、给社会带来的不良影响，**区残联大胆探索，走出了一条治疗和管理精神病人的新路子，即把轻度和恢复期内的精神病人就近安排在社区内现有的小厂里，融入正常人一起工疗，疗效显著。以２００１年为例，该区把２２０名轻度精神病人安排在草坪纸盒厂进行工疗，现已有１３２人基本痊愈，治愈率高达６０％。工疗期间精神病人可以从事简单的工艺劳动，这样既创造了财富，又减轻了家庭负担。

　　三、存在的问题和建议

　　１、精神病发病率凸现上升趋势。有数据显示，我国的精神病发生率上世纪７０年代为５．４‰，８０年代为１０．５‰，９０年代上升到１０．６７‰。根据湖南省“９５”精神病防治康复工作试点摸底情况统计，我省的精神病患者达４０多万人，占全省总人口的６．６％之多。有人预测，２１世纪，精神病发生率显著增高，精神病将成为严重威胁人类健康和社会稳定的疾病之一，必须引起各级政府的足够重视。为此，我们建议各级人民政府将精神病防治工作纳入社会发展规划之中，作为政府的一项重要工作，齐抓共管。

　　２、工作经费捉襟见肘。虽然目前经费筹集机制已经形成，但财政投入是比较低的，且相关筹款不能落实到位。如人平０．１５元的精防经费从上到下都不能及时兑现，工作经费不能到位等问题也都存在。建议省、市政府认真制定经费政策，并把乡村的重度精神病人纳入农村大病统筹范围。

　　３、防治队伍人才不足。精防工作的专业人员长期与精神病患者打交道，他们辛勤工作得不到社会的理解，加上经济效益不高，福利待遇低，新的人才不愿来，老的工作不安心，导致现有工作队伍力量薄弱，业务骨干青黄不接。建议各级政府重视对专业人员的培训，既提倡岗位成才，又有选择地进行离岗深造。要大力引进高学历、高层次人才，改善现有专业队伍结构，加强精防工作网络建设，特别是要搞好对农村第一线精防人员的培训工作。

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