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电击伤急救

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    电击伤俗称触电,是由于电流通过人体所致的损伤。当人发生触电后,电流对人体的伤害主要有电击和电伤。

    电击是电流对人体内部器官的伤害,而人体遭受电击的后果主要取决于电流的大小和持续时间。

    电伤主要是电弧灼伤等。

    ㈠ 触电原因

    1、单相触电。人体或其使用的器械直接接触一相电源,在中性点接地的系统中,电流从任意一相火线通过人体再到地线,就构成了电气回路。人体所能承受的电压为相电压220伏。这种触电方式就叫单项触电,火场上最多见。

    2、两相触电。若人体或其附属物品同时接触两根火线,人体通过的电流更大,为线电压380伏,这种触电危险性也更大。

    3、弧光触电。若人体过于接近高压电网,虽然尚未直接触电,但高压可击穿电体与人体之间的绝缘空气,产生电弧,将人体烧伤,严重时可致死。

    4、泄露电流触电。当战斗员使用水枪或导电灭火剂灭火时,喷到带电体时产生的泄漏电流也会使人触电。通常情况下,人体电阻在1万欧姆至100万欧姆之间,这主要是在人体表面有一个薄厚不一的角质层,一旦破坏或潮湿、过水,电阻就会大大减低。这时,泄漏电流就可能会造成严重的危害。

    5、跨步电压触电。由于火灾、狂风、地震等使高压线断落在地,接地处有很大的故障电流,电流在接地点周围地面产生电压差,当人体接近落地点时,两足之间承受跨步电压,会使人伤亡。

    人体触电之后,会出现神经麻痹,呼吸中断,心跳停止,昏迷不醒等,这时应迅速而持久地进行抢救。实践证明,触电后分钟开始救治,90%有良好的效果;触点分钟后救治,10%有良好疗效;触电12分钟后开始救治,抢救成功的可能性很小。

    ㈡ 现场急救

    1、立即切断电源,关闭电源总开关,特别要注意的是普通的电灯开关(如拉线开关)不能作为切断电源的措施,因为电灯开关为单级开关,只能切断一根线。当电源开关离触电地点较远时,可用绝缘工具(如绝缘手钳、干燥木柄的斧等)将电线切断,切断的电线应妥善放置,以防误触。当带电的导线误落在触电者身上时,可用绝缘物体(如干燥的木棒、竹竿等)将导线移开,也可用干燥的衣服、毛巾、绳子等拧成带子套在触电者身上,将其拉出。战斗员在抢救中一定要注意自身安全,绝不能直接用手去接触伤员。

    2、当触电者脱离电源后,战斗员应根据触电者的不同生理反应,进行现场急救处理。
    ⑴触电者神志清醒,但感心慌、呼吸急迫、面色苍白。此时应将触电者躺平就地安静休息,不要让触电者走动,以减轻心脏负担,并应严密观察呼吸和脉搏的变化。
    ⑵触电者神智不清,有心跳、但呼吸停止或极微弱的呼吸时,应及时用仰头举颏法使气道开放,并进行口对口人工呼吸。如不及时进行人工呼吸,将由于缺氧过久,从而引起心跳停止。
    ⑶触电者神志丧失,心跳停止,但有极微弱的呼吸时,应立即进行心肺复苏急救。不能认为尚有极微弱的呼吸就只做胸外按压,因为这种微弱的呼吸起不到气体交换作用。
    ⑷触电者心跳、呼吸均停止时,应立即进行心肺复苏术,在搬移或送往医院途中仍应按心肺复苏术的规定进行有效急救。
    ⑸触电者心跳、呼吸均停止,并伴有其他伤害时,应迅速进行心肺复苏术,然后再处理外伤,对伴有颈椎骨折的触电者,在开放气道时,不应使头部后仰,以免引起高位截瘫,此时可应用托颌法。
    ⑹当人遭受雷击,心跳、呼吸均停止时,应立即进行心肺复苏术,否则将发生缺氧性心跳停止而死亡。


 

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